дисциплина (область работы А.Р. Лурии)

Обзор посвящен проблеме мозговой организации языка. Автор отмечает, что в основе эволюции языка и мозга лежат различные механизмы: в то время как мозг сформировался в результате биологической эволюции и оставался неизменным практически на протяжении всей истории homo sapiens, язык являлся продуктом социальной истории и значительно изменялся за короткие промежутки времени. В статье обозреваются различные подходы к решению проблемы соотношения языка и мозга: узкий локализационизм, теория эквипотенциальности, теория функциональных систем.

Автор уделяет внимание психофизиологическому аспекту исследований мозговой организации языка: анализу нейродинамики, избирательности и пластичности речевой деятельности.

В завершение статья говорится о том, как методология нейролингвистики может быть применена для уточнения и расширения лингвистических знаний.

Статья отвечает на вопрос, каким образом данные речевой патологии вследствие поражения мозга могут пролить свет на устройство языка. История нейролингвистики и ее современное состояние рассматриваются на разных языковых уровнях: звуковой организации, логико-грамматического строения, прагматической функции речи и связного высказывания.

Статья посвящена многообразию форм афазий, возникающих при поражении различных факторов, составляющих вместе сложнейшую функциональную систему речи. А.Р. Лурия кратко характеризует общие положения теории функциональных систем, а затем переходит к описанию различных форм афазии: эфферентной и афферентной моторной, сенсорной, семантической и динамической. А.Р. Лурия выделяет факторы, нарушения которых лежат в основе данных форм речевых расстройств.

Статья посвящена тому, как психологический анализ нарушений и процесса восстановления функций после локальных поражений мозга помогает понять общие принципы работы этих функций и обучения им. Авторы формулируют два основных принципа реабилитации высших функций: предварительный (факторный) анализ природы нарушения и принцип продвижения от внешних, эксплицитных, осознанных процессов к внутренним, имплицитным, сокращенным. В качестве примера разобраны случаи восстановления двух функций: сложных зрительно-пространственных восприятий и логико-грамматических конструкций. Принципы советской педагогики, утверждают авторы, подчиняются тем же принципам постепенного освоения последовательности психологически обоснованных операций.

Репринт статей Лурии и Виноградовой из журнала Дефектология (1 номер, 1969 год).

Отличие в речевой функции между здоровым и умственно отсталым ребенком, в частности, заключается в организации семантических полей. Так, у здорового ребенка присутствуют семантические связи между близкими понятиями, в то время как у умственно отсталого ребенка эти связи не могут быть нормально установлены, и наряду с ними возникают внешние звуковые связи, которые мешают функционированию семантической системы. В статье обсуждаются эксперименты, которые позволяют за измерения сосудистых реакций объективно оценить состояние семантических систем ребенка.

Отличие в речевой функции между здоровым и умственно отсталым ребенком, в частности, заключается в организации семантических полей. Так, у здорового ребенка присутствуют семантические связи между близкими понятиями, в то время как у умственно отсталого ребенка эти связи не могут быть нормально установлены, и наряду с ними возникают внешние звуковые связи, которые мешают функционированию семантической системы. В статье обсуждаются эксперименты, которые позволяют за измерения сосудистых реакций объективно оценить состояние семантических систем ребенка.

Франкоязычная версия статьи "Проблемы и факты нейролингвистики". Статья отвечает на вопрос, каким образом данные речевой патологии вследствие поражения мозга могут пролить свет на устройство языка. История нейролингвистики и ее современное состояние рассматриваются на разных языковых уровнях: звуковой организации, логико-грамматического строения, прагматической функции речи и связного высказывания.

Заметка посвящена некоторым методикам преодоления дефицита при семантической форме амнестической афазии на примере восстановительной работы с Львом Засецким, чей случай был подробно описан в книге "Потерянный и возвращенный мир". Клинический профиль пациента при данной форме афазии характеризуется трудностями подбора слова (парадигматический дефект) при первично сохранной способности к выстраиванию синтагматических отношений, а также нарушениями в анализе логико-грамматических конструкций. В качестве основного метода восстановительной работы использовалось письмо. Первичный дефект в подборе слов удавалось частично преодолеть, максимально автоматизируя процесс письма, а также выстраивая письменный текст в соответствии с определенной ритмической структурой.

В статье охарактеризованы три этапа исследования афазии. Классический подход (19 в.) рассматривает афазию как результат повреждения определенных речевых центров, расположенных в левом полушарии. Для нейропсихологического подхода (середина 20-го в.) характерен факторный анализ симптомов и объяснение механизмов, которые стоят за базовыми формами афазий. Нейродинамический подход (время написания статьи) объясняет симптомы афазии общими дефицитами нейродинамики, такими как нарушение избирательности психических процессов и патологическая инертность.

Файл представляет собой расширенную библиографию к статье Language and Brain (Towards the Basic Problems of Neurolinguistics). В имеющихся в архиве рукописном и машинописном вариантах статьи указано только 19 пунктов, в данном варианте - 49. Часть пунктов в статье стоит не по алфавиту, а так, как они бы стояли в русскоязычном списке (Vygotsky идет после фамилий на английскую букву B), в данной версии библиографии эта ошибка исправлена.

Список в статье выглядит незавершенным; вероятно, полным является именно этот список источников.

Обзор посвящен проблеме мозговой организации языка. Автор отмечает, что в основе эволюции языка и мозга лежат различные механизмы: в то время как мозг сформировался в результате биологической эволюции и оставался неизменным практически на протяжении всей истории homo sapiens, язык являлся продуктом социальной истории и значительно изменялся за короткие промежутки времени. В статье обозреваются различные подходы к решению проблемы соотношения языка и мозга: узкий локализационизм, теория эквипотенциальности, теория функциональных систем.

Автор уделяет внимание психофизиологическому аспекту исследований мозговой организации языка: анализу нейродинамики, избирательности и пластичности речевой деятельности.

В завершение статья говорится о том, как методология нейролингвистики может быть применена для уточнения и расширения лингвистических знаний.

Согласно указаниям в документе, данный фрагмент является главой какого-то более крупного текста. Его цель - описать современный подход к проблеме афазий, причем не только назвать их основные формы, но и рассмотреть стоящие за ними факторы (механизмы). Перечисляются традиционные для неврологии формы афазий - сенсорная (афазия Вернике), моторная (афазия Брока), амнестическая - с нарушением припоминания слов, транскортикальная - с нарушением спонтанной речи, кондуктивная - с невозможностью повторения речи. После краткой истории исследования сенсорной афазии (К Вернике, П. Мари) обсуждаются современные представления о нарушении фонематического слуха как ее основном механизме. Далее анализируются моторные формы афазии с выделением ее афферентной (связанной с дефицитом кинестетического восприятия при поражении теменных отделов) и эфферентной (обусловленной нарушением серийной организации при поражении заднелобных отделов и связанных с ними базальных ганглиев) форм. Моторные формы афазии обсуждаются в контексте теории построения движений Н.А. Бернштейна, согласно которой для реализации любого движения необходима не только сохранность эфферентного звена его реализации, но и постоянный приток афферентаций (кинестетических, зрительно-пространственных) для постоянной корректировки протекания двигательного акта.

Текст выглядит незаконченным.

В материале содержится обложка и первая страница статьи "Factors and forms of aphasia".

Тезисы посвящены проблеме многозначности нейропсихологических симптомов. Названы две причины такой многозначности: наличие дислокационных и нейродинамических симптомов (при которых симптоматика может носить диффузный или общемозговой характер или иметь мозаичный вид) и сложное строение самой психологической функции. Вторая причина обсуждается более подробно с показом того, как нарушение различных нейропсихологических факторов приводит к различным нарушениям функции и того, как благодаря этому от психологического строения функции и типа ее нарушений исследователь может перейти к выявлению стоящему за этим нейропсихологического фактора и от него – к предположениям о топике поражения. Для илююстрации данных выводов приводятся примеры из области нарушений оптического восприятия, письма, речи (амнестической афазии), праксиса (конструктивной апраксии). Могут быть связаны с несколькими другими тезисами по нейропсихологической диагностике сходного содержания, также представленными в архиве.

В статье рассматриваются механизмы нарушения грамматических операций у пациентов с семантической афазией. А.Р. Лурия изучает сохранность их способности к сознательному анализу языка, а также степень и механизмы нарушений грамматической обработки. В серии экспериментов показано, что пациенты склонны анализировать предложения с опорой на непосредственных участников, действия или события, упомянутых в предложении, оказываясь при этом неспособными к сознательному анализу грамматических отношений и синтаксических структур, лежащих в его основе.

В статье рассматриваются механизмы нарушения грамматических операций у пациентов с семантической афазией. А.Р. Лурия изучает сохранность их способности к сознательному анализу языка, а также степень и механизмы нарушений грамматической обработки. В серии экспериментов показано, что пациенты склонны анализировать предложения с опорой на непосредственных участников, действия или события, упомянутых в предложении, оказываясь при этом неспособными к сознательному анализу грамматических отношений и синтаксических структур, лежащих в его основе.

В докладе к XVIII Международному психологическому конгрессу, который проводился на только что образованном как раз к его проведению первому в стране факультете психологии в МГУ имени М.В. Ломоносова, А.Р. Лурия обсуждает значение нейропсихологии и знаний о мозге для психологической науке в целом, останавливаясь на вкладе нейропсихологии в разработку методов диагностики психических процессов. В докладе обсуждается, как в дополнение к статистическим методам факторного анализа нейропсихологическая диагностика позволяет выделить стоящие за различными на первый взгляд нарушениями общие механизмы и, наоборот, разделить по принципу разных факторов, лежащих в их основе, сходные на первый взгляд психические нарушения. В качестве примеров приводится различие мозговых механизмов фонематического и музыкального слуха и разнообразие симптоматики, возникающей при нарушении пространственного анализа и синтеза.

Самый новый источник в списке датируется 1966 г. Краткий список литературы из 5 пунктов, представленный в рукописном и машинописном варианте, как следует из комментариев к нему, относится к какому-то докладу. В списке представлены работы В.М. Бехтерева, Л.С. Выготского, обобщающие работы А.Р. Лурии, в том числе - сборник "Лобные доли и регуляции поведения" (1966, совм. с Е.Д. Хомской), на статьи из которого, как следует из примечаний, планировалось неоднократно ссылаться в докладе.

Статья посвящена описанию псевдо-лобной симптоматики при опухоли мозжечка. поражение лобных отделов приводит к картине патологической инертности психических процессов, распаде программ действия, нарушениям планирования и контроля, нарушению регулирующей функции речи. При псевдо-лобной симптоматике, в том числе мозжечкового генеза, одним из важнейших механизмов является нарушение энергетического обеспечения работы коры, из-за чего на фоне колебаний ее тонуса при выраженной истощаемости могут наблюдаться чередования состояний почти нормального психического функционирования с грубыми нарушениями психических функций и сознания. В статье подробно анализируется случай больного Личмана (52 г.), приводятся данные наблюдений за ним, неврологического, психофизиологического и патолого-анатомического исследований. При относительно сохранной критичности у больного периодически наблюдались заметные нарушения сознания, из нейропсихологических дефицитов на первый план выходили нарушения памяти и решения задач при отсутствии явных нарушений в гнозисе и праксисе. Функции программирования и контроля характеризовались колебаниями в продуктивности протекания.

Упомянут пациент 1963 г.

В большой папке с черновиками, протоколами и статьями находится также короткая записка машинистки, адресованная А.Р. Лурии. В ней уточняются возможные описки и неточности при перепечатывании рукописи статьи, обсуждается гонорар за эту работу. Связан со всей папкой - больной Бел., который упоминается в записке, к примеру, упомянут в черновике «Глубинная группа».

Описание больной относится к 1960 г. В папке представлен черновой фрагмент статьи под названием «Сохранность высших корковых функций после резекции правой лобной доли». После короткого введения в нем следует описание больной Тал., 27 лет, на статье карандашом написано полное имя больной «Талыпина». В статье описаны два наблюдения за пациентом с интервалом в два года, которые показывают высокую сохранность психических процессов у больной несмотря на две операции по поводу удаления опухолей. Описание пациента в данном документе не закончено.

В статье разбирается случай пациентки с опухолью оперкулярной области левого полушария. Пациентка не проявляла выраженной нейропсихологической симптоматики, однако нейропсихологическое обследование позволило выявить явления лобно-височного синдрома. Повышенная импульсивность и подвижность слухо-речевых следов проявлялись в персеверациях и потере ориентировочно-исследовательской фазы действия при повторении серии слов, счете, и вербальном и невербальном решении задач. Выявленный набор симптомов предлагается использовать для диагностики слабо выраженных нарушений при поражении лобно-височных областей левого полушария.

Данный документ, как следует из его титульного листа, представляет собой сообщение из цикла «Варианты лобного синдрома» под названием «Нарушение психических процессов при глубокой перивентрикулярной опухоли лобной доли». 

Он является незаконченным описанием клинического случая больного Теплинского (студент, 22 года) с интрацеребральной опухолью (протоплазматической астроцитомой) в глубине правой лобной доли вблизи переднего рога бокового желудочка с прорастанием и в передний рог левого бокового желудочка, а также в подкорковые узлы. Описано постепенное ухудшение состояния больного через месяц после первой операции: от легкой неустойчивости внимания при первичной диагностике – до сильной истощаемости, пассивности, загруженности, отвлекаемости при повторном обследовании, но в обоих случаях – с сохранением большинства компонентов праксиса, гнозиса, интеллектуальных операций.

В папке с названием «Лурия-Руденко. Клинико-психологическая симптоматика экстрацеребральных опухолей» выделяются 4 подпапки. В трех из них содержатся описания больных (краткие протоколы обследований с небольшими заключениями по каждому пациенту). 2 из 3 этих подпапок выделены самим А.Р. Лурией и носят названия «Лобно-базальная группа» и «Премот.-парасагитт. группа». Третья подпапка, сформированная в ходе сканирования, представляет собой набор различных протоколов, помещенных А.Р. Лурией в папку без выделения им самим особой подпапки. В ней присутствуют описания пациентов с лобно-базальными, лобно-теменными, экстракортикальными, подкорковыми поражениями, с общемозговой симптоматикой. В еще одной подпапке присутствуют черновики, по которым можно проследить, как А.Р. Лурия пробовал выделить среди обследованных пациентов различные подгруппы по преобладающему синдрому.

В книге Лурия описывает принципы восстановления различных аспектов речи после травмы головного мозга. Выделяются физиологические механизмы восстановления: за счет расторможения временно угнетенных систем и за счет функциональной перестройки системы (различаются внутрисистемная и межсистемная перестройка). В основной части работы Лурия обсуждает принципы восстановления расличных языковых аспектов: артикулируемой речи, узнавания и вспоминания слов, письма и чтения, понимания речи, грамматики и активного мышления. Текст сопровождается разбором клинических случаев. В приложении изложена подробная методика клинико-психологического исследования нарушений при афазии, которая содержит также и внеречевые пробы.

Статья развивает физиологическую концепцию И.Павлова и его последователей в ее применении к клинике мозговых нарушений. Солгасно этой концепции, адекватный физиологический анализ должен рассматривать дифференцированные функциональные системы, а исследование высшей нервной деятельности человека должно учитывать специфику человеческих форм деятельности (а именно, ее подчиненность осознанному или неосознанному мотиву). Далее Лурия рассуждает о роли нейродинамики в обеспечении работы сложной функциональной системы, коей является высшая нервная деятельность человека, и о различных формах ее распада. В частности, нарушения нейродинамики, такие как патологическая инертность, могут затрагивать не всю систему целиком, а отдельные ее части, в зависимости от локализации мозгового поражения. В качестве примера Лурия противопоставляет больных с различными поражениями, которым нужно выполнять простые движения по инструкции. В случае премоторных и лобных поражений больные будут проявлять патологическую инертность, однако она будет затрагивать различные звенья функциональной системы: в случае поражения премоторных отделов это будут исполнительные звенья, в то время как в случае массивных лобных поражений окажется затронута мотивационная составляющая действия. Таким образом, для адекватного анализа патологических изменений необходим физиологический анализ, который учитывает, в каких звеньях функиональных систем коренится нарушение. Такой же подход необходим и для анализа "второй сигнальной системы" - речи. Лурия рассматривает различные формы речевых нарушений как нарушения дифференцированности (например, дефекты фонематического слуха вследствие поражения левых височных отделов) либо патологическую инертность протекания нервных процессов (например, инерция речевых установок при передних мозговых поражениях). При этом смысловая организация единиц на уровне второй сигнальной системы помогает преодолевать дефекты низших функциональных звеньев.

Глава представляет собой исторический обзор учений о мозговой организации психических функций. Лурия начинает с древних времен, когда были сделаны первые наблюдения о связи мозга с психической жизнью, и вкратце описывает средневековые представления о желудочках мозга как о центре душевной жизни. Несмотря на значительное развитие анатомии в 16 веке, серьезные сдвиги в представлениях о мозге как о субстрате психической жизни происходят только в 19 веке с учением Галля. Лурия описывает вклады в учение о мозге Буйо, Флуранса, Брока, Вернике, Джексона, Фритца и Гитцига, Ферьера, Мунка, Гольца, Мейнерта, Кэмпбелла, Беца, Флексига, Сеченова, Павлова, Лешли. Учения обсуждаются с точки зрения принципа локализационизма: можно ли локализовать определенные функции в участках головного мозга, или мозг представляет собой единое целое? Накопленный опыт исследований показывает, что элементарные функции, такие как движение и чувствительность, слуховые и зрительные ощущения достаточно надежно локализуются в передней и задней центральной извилине, височной и затылочной долях соответственно. Однако поражение более сложных участков мозга приводит не к нарушению определенной функции, а к появлению симптомов, которые требуют психологической квалификации. Методу психологической квалификации симптомов для локализации сложных психических процессов в мозгу посвящены дальнейшие разделы книги.

Материал посвящен нарушениям движения и действия, возникающим при поражениях премоторной области. Подробно разобраны два клинических случая. Текст содержит многочисленные рукописные пометы и вставки.

Возможно, относится к 1966 г. Текст доклада предназначен для выступления на XVIII международном конгрессе в Москве (1966 год), к которому в МГУ имени М.В. Ломоносова был образован первый в СССР факультет психологии. В докладе обсуждаются современные нейропсихологические данные о функциях лобных долей мозга, которые заявлены во введении к докладу - поддержание сложных программ поведения, возможность оттормаживания нерелевантных реакций, сопоставление результатов своей активности с заранее поставленной целью. Нарушение регулирующей функции речи при этом особо выделяется как один из ключевых симптомов повреждения лобных долей. После небольшого обзора развития регулирующей функции в детстве (от 2-2.5 до 7 лет) автор переходит к обсуждению психофизиологической подосновы лобного синдрома - нарушению способности восстанавливать вегетативные компоненты угасшего ориентировочного рефлекса под влиянием речевой инструкции и поддержания активных состояний мозговой коры и связанных с ними форм активного поведения. Обсуждаются различные степени нарушения регулирующей роли речи - от грубой потери возможности выполнять простые действия по инструкции (при возможности ее повторить) до усвоения программы, но ее потери при выполнении с соскальзыванием на стереотипные реакции. Показываются трудности усвоения конфликтных инструкций (где конфликт образуется между требуемой и непосредственно возникающей эхопраксичной реакцией на стимул, как в пробах на реакцию выбора). Обсуждается нарушение планирования алгоритма действия при решении интеллектуальных задач (на конструирование, арифметических) при лобных поражениях.

В конце доклада кратко освещаются основные причины разнообразия симптомов при лобных поражениях - обсуждаются варианты лобного синдрома при задне-лобной, базальной и медиальной локализации поражения, а также высокий резерв компенсации имеющихся дефицитов при благоприятном течении заболеваний.

Вероятно, материал представляет собой план статьи О.С. Виноградовой и А.Р. Лурии "Объективное исследование смысловых связей нормального и умственно-отсталого ребенка"

План-черновик статьи или тезисов посвящен анализу нейропсихологии как новой пограничной области науки, исследующей высшие корковые функции. Подробно обсуждается ее значение для неврологии и психологии. Показывается, что появление нейропсихологии совпало с изменением представлений о локализации психических функций в коре головного мозга: на смену представлениям XIX века о прямой локализации функций (и простых, и высших) в конкретном участке коры пришли новые сведения об анатомии (вертикальных и горизонтальных связях в коре), физиологии (понимание функции как функциональной системы) и психологии (учение о социальном, опосредованном, произвольном и системном характере высших психических функций). Это позволило в клинической практике уйти от простой констатации факта выпадения функции к определению типа ее нарушения (квалификации дефекта) и выводам о топическом значении поражения. Данные положения иллюстрируются на примере нейропсихологического строения движений и письма и том, что их нарушения наблюдаются практически при любом мозговом поражении, но всегда будут проявляться качественно различным образом. Подводится итог о значении нейропсихологии для клинической работы (локальная диагностика - определение первичного звена и типа нарушения, повышение надежности при описании синдрома) и психологической науки (при понимании психической функции как многокомпонентного образования нейропсихология позволяет детально изучить ее строение и структуру за счет анализа нарушенных и сохранных звеньев в клинической практике). Могут быть связаны с несколькими другими тезисами по нейропсихологической диагностике сходного содержания, также представленными в архиве.

В данных тезисах ставится вопрос о том, может ли психология быть полезной в задаче локальной диагностике мозговых поражений. А.Р. Лурия отмечает, что на первый взгляд это кажется сложным из-за того, что всякое нарушение головного мозга вызывает нарушение множества различных психических функций, однако эта проблема преодолевается, если отталкиваться от того, что эти нарушения всякий раз будут носить различный и специфичный характер, обусловленный нарушением конкретного нейропсихологического фактора. Соответственно, перед психологом здесь встает задача исследования не просто распада того или иного психического процесса, но его характера (типа, стиля). Это имеет значение и для психологической науки, которая через изучение локальных поражений получает новые знания о строении психологических процессов в ходе анализа того, как внешне различные процессы могут быть обусловлены общим фактором и, напротив, как за внешне сходной феноменологией могут стоять различные мозговые механизмы. Указанные положения иллюстрируются примерами из области письма, фонематического и музыкального слуха, пространственной организации и счета. Могут быть связаны с несколькими другими тезисами по нейропсихологической диагностике сходного содержания, также представленными в архиве.

Тезисы посвящены проблеме топической диагностики мозговых поражений, для которой, как показывает А.Р. Лурия, требуется не только набор неврологических симптомов (которые сами по себе могут быть многозначны), но и знание сопровождающих их симптомов нарушения высших психических функций (ВПФ). Нарушения ВПФ всегда носят многозначный характер, поскольку ВПФ представляет собой сложную функциональную систему, что выдвигает к ним требование точной квалификации симптома с выделением первичного дефекта. Указанные положения иллюстрируются примерами из области нарушений письма и симптомов инертности, которая может проявляться на различных уровнях. Могут быть связаны с несколькими другими тезисами по нейропсихологической диагностике сходного содержания, также представленными в архиве.

В тезисах обозначена основная задача нейропсихологии в соответствии с запросами практики – постановка топического диагноза. Могут быть связаны с несколькими другими тезисами по нейропсихологической диагностике сходного содержания, также представленными в архиве.

В тезисах кратко описана технология топической нейропсихологической диагностики, при которой любая высшая корковая функция рассматривается как функциональная система, включающая в себя целую совокупность мозговых зон, причем нарушение различных зон вызывает отличные друг от друга дефициты в работе той или иной функции. Задача психологии при этом обозначается как квалификация нарушений и выделение факторов, лежащих в их основе. Могут быть связаны с несколькими другими тезисами по нейропсихологической диагностике сходного содержания, также представленными в архиве.

Короткая заметка (возможно, тезисы) посвящена роли психологии в изучении локальных мозговых поражений. Отмечая уже сложившееся большое значение психологии в топической диагностике и реабилитации, А.Р. Лурия подчеркивает большую роль этой работы и для дальнейшего развития научной психологии, а именно для уточнения структуры психологических процессов. В работе кратко обсуждается отличие современных представлений о сложной структуре психической функции и системе мозговых центров, ее обеспечивающих, по сравнению со старыми представлениями о параллелизме психических процессов и непосредственно связанных с их работой узко локализованных мозговых зон. Описывается технология "факторного" анализа мозговых поражений через сопоставление картины нарушенных и сохранных звеньев психических процессов. Упоминается возможность проследить, как одинаковые функции могут реализовываться через различные мозговые механизмы в ходе индивидуального и исторического развития. Могут быть связаны с несколькими другими тезисами по нейропсихологической диагностике сходного содержания, также представленными в архиве.

Тезисы, по всей видимости, подготовленные к какой-либо конференции, кратко описывают технологию нейропсихологической диагностики локальных поражений мозга как выделения первичных и вторичных нарушений и квалификации синдрома на этой основе. Могут быть связаны с несколькими другими тезисами по нейропсихологической диагностике сходного содержания, также представленными в архиве.